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最終更新日:2019年4月12日

居宅介護支援事業の運営指導に関する様式


居宅介護支援事業の運営指導に関する様式

事前提出資料等(居宅介護支援事業)

  運営指導等の事前通知に記載されている提出期日までに福井市福祉政策課に御提出ください。

     提出する資料  
1 事前提出資料(基準自己点検)及び添付書類 こちらからダウンロードできます
2 加算等自己点検シート こちらからダウンロードできます
3 従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表(勤務表) こちらからダウンロードできます

事前提出資料(基準自己点検)

 各ファイルの表紙に添付資料一覧が記載してありますので、運営指導の事前提出資料として提出する場合には、当該資料を併せて御提出願います。なお、運営指導の有無にかかわらず、自己点検表としてお使いいただくことができます。定期的に活用して事業所等の適正な運営に努めていただきますようお願いします。   ※令和5年度の事前提出資料(基準自己点検)は順次掲載する予定です。

  区分      事前提出資料(基準自己点検)
居宅介護支援事業   居宅介護支援事前提出資料(基準自己点検) 

加算等自己点検シート

 厚生労働省から示された「加算等自己点検シート」(令和4年度介護報酬改定版)です。介護予防サービスを実施している事業所は、居宅サービスと介護予防サービスの両方のシートの御提出をお願いします。なお、運営指導の有無にかかわらず「加算等自己点検シート」により、定期的に点検をお願いします。

 区分  加算等自己点検シート(居宅介護支援) 
居宅介護支援事業    201居宅介護支援費

従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表(勤務表)

 厚生労働省のホームページに掲載されている参考様式を掲載します。参考様式に「シフト記号表」があるサービス種別については、事前提出資料として「従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表)」と「シフト記号表」の両方を提出してください。

 ※事前提出資料として御提出いただく勤務表は、次の必須項目一覧の必須項目が記載されているものとします。必須項目が全て記載されている場合又は不足項目について追記されている場合は、各事業所で使用している様式等、任意の様式で御提出いただけます。

 「従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表」の必要項目一覧

   区分    従業者の体制及び勤務体制一覧表(勤務表)参考様式   
居宅介護支援事業  11_勤務表_居宅介護支援

お問い合わせ先

福祉健康部 福祉政策課
電話番号 0776-20-5786ファクス番号 0776-20-5708
〒910-8511 福井市大手3丁目10-1 市役所別館3階 【GoogleMap】
業務時間 平日8:30~17:15

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