子どもの定期予防接種費用の助成について

最終更新日 2017年2月17日 印刷

 福井市に住民登録があり、母親の里帰り出産等のやむを得ない事情により、お子さんの定期予防接種を、福井市の指定医療機関及び福井県広域的予防接種医療機関以外の医療機関で受け自己負担が発生した場合、その費用の一部又は全額を助成(償還払い)します。

 事業開始時期

平成28年4月1日以降に接種した予防接種が対象となります。

助成の内容について

助成対象予防接種

子どもの定期予防接種(予防接種法第2条第2項に規定するA類疾病予防接種)

ヒブ、小児用肺炎球菌、四種混合(ジフテリア・百日せき・破傷風・ポリオ)、BCG、B型肝炎

麻しん風しん、水痘、日本脳炎、2種混合2期(ジフテリア・破傷風)、子宮頸がん等

事前の手続き

接種10日前までに「予防接種実施依頼書交付申請書(様式第1号)」 ※(記入例) を保健センターへ提出し、「予防接種実施依頼書」の交付を受けます(後日、保健センターから「予防接種実施依頼書」を里帰りの滞在先へ郵送します)。

*予防接種実施依頼書なしで接種した場合や、予防接種実施規則等に定める方法(対象年齢や接種間隔等)を守れなかった接種は、費用助成の対象となりませんのでご注意ください。

助成の方法

1 接種機関に、「予防接種実施依頼書」を提出します。母子健康手帳・福井市発行の予診票を持って、定期予防接種を受けます。

2 接種費用を支払い、領収書をもらいます。予診票を返却してもらいます。

3 (1)から(6)を保健センターまで持参します。

 (1)  予防接種費用償還払い請求書(様式第3号)

 (2)  予防接種明細書(様式第4号)

 (3)  接種医療機関が発行した領収書の原本

 (4)  福井市が発行した予診票の原本又はその写し

 (5)  予防接種名及び予防接種日の記載を受けた母子健康手帳もしくは予防接種済証

 (6)  振込口座が確認できるもの(通帳など)

    *振込口座は、申請者名義の口座にしてください。

    *「予防接種費用償還払い請求書」と「予防接種実施依頼書交付申請書」の申請者は同じ、使用する印鑑も同じ印として       

     ください。

    *(3)(5)(6)は、保健センターで写しをとった後に、返却します。

4 申請から約2~3か月後に、助成金の振込みがあります。

償還払い請求書の申請期限

接種年度の、3月31日までに必ず申請してください。

ただし、3月に接種した分は翌年度の4月10日までに申請してください。

例:平成28年6月1日に接種  → 平成29年3月31日までに要申請

  平成29年3月15日に接種 → 平成29年4月10日までに要申請

無料で予防接種を受けられる場合

*無料で接種を受けられる自治体がありますが、無料で接種できる場合も「予防接種依頼書」は必要です。

「予防接種依頼書」は万一健康被害が生じた場合、福井市が責任を持って措置することを証明するものです。

*無料で接種できた場合、償還払いの手続きは不要です。

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お問い合わせ先

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