確認申請等様式
最終更新日 2019年2月12日 
こちらでは以下の手続きに関する様式がダウンロードできます。該当する項目をクリックしてください。
 確認申請に関する様式 |
道路位置指定に関する様式 |
| 中間検査に関する様式 |
建築認定に関する様式 |
| 完了検査に関する様式 |
中高層建築物等に関する様式 |
| 定期報告に関する様式 |
一団地認定・連担建築物認定に関する様式 |
確認申請に関する様式
| 名 称 | ダウンロード | 備 考 | ||
|---|---|---|---|---|
|
確認申請提出時チェックリスト |
132KB |
72KB |
－ |
|
|
委任状 |
 PDF64KB |
|
※委任者の氏名は、 |
|
|
建築計画協議書 |
|
 Word32KB |
※平成30年1月より |
|
| 昇降機・工作物台帳 | PDF 74KB |
Word 25KB |
－ | |
| 計画通知台帳（建築物） | PDF 75KB |
Word 26KB |
－ | |
| 住宅団地等における 既設共同浄化槽の利用に関する承諾書 |
PDF 48KB |
Word 31KB |
福井市浄化槽事務取扱要領 様式第3号 |
|
| 工場等調書 | PDF 14KB |
Word 43KB |
福井市建築基準法施行細則 様式第1号 |
|
| 記載事項変更届 | PDF 111KB |
Word 44KB |
福井市建築基準法施行細則 様式第2号 |
|
| 申請取下げ（工事取りやめ）届 | PDF 59KB |
Word 40KB |
福井市建築基準法施行細則 様式第3号 |
|
中間検査に関する様式
| 名 称 | ダウンロード | 備 考 | |
|---|---|---|---|
| 工事監理報告書 |
|
39KB |
福井市建築基準法施行細則 様式第1号の2 |
| 中間検査チェックシート （一般共通事項） |
PDF 14KB |
Word 47KB |
－ |
| 木造中間検査チェックシート | PDF 17KB |
Word 64KB |
－ |
| 鉄骨造中間検査チェックシート | PDF 18KB |
Word 66KB |
－ |
| 鉄筋コンクリート造 中間検査チェックシート |
PDF 15KB |
Word 52KB |
－ |
完了検査に関する様式
| 名 称 | ダウンロード | 備 考 | |
|---|---|---|---|
| 鉄骨工事施工状況報告書1（一般事項） | PDF 97KB |
Word 77KB |
－ |
|
鉄骨工事施工状況報告書2 （鉄骨加工工場及び |
PDF 109KB |
Word 83KB |
－ |
| コンクリート工事施工結果報告書 |
|
Word 122KB |
－ |
| 完了検査申請 取り下げ届 | ＰＤＦ 57KB |
Word 34KB |
参考様式 |
定期報告に関する様式
| 名 称 | ダウンロード |
備 考 |
||
|---|---|---|---|---|
|
建 築 物 |
定期調査報告書 |
|
Word 81KB |
建築物に利用して下さい |
| 定期調査報告概要書 | PDF 77KB |
Word 46KB |
〃 | |
| 調査結果表 （別記） |
PDF 15KB |
 Excel79KB |
〃 | |
|
調査結果図 |
PDF 90KB |
Word 111KB |
〃 | |
|
関係写真 |
PDF 79KB |
Word 50KB |
〃 | |
|
昇 降 機 |
定期検査報告書 （昇降機） |
PDF 114KB |
Word 68KB |
昇降機に利用して下さい |
| 定期検査報告概要書 （昇降機） |
PDF 78KB |
Word 41KB |
〃 | |
| 検査結果表 （別記第1号） |
PDF 157KB |
Excel 60KB |
かごを主索で吊るエレベーター | |
| 検査結果表 （別記第2号） |
PDF 150KB |
Excel 48KB |
油圧エレベーター | |
| 検査結果表 （別記第3号） |
PDF 118KB |
Excel 47KB |
段差解消機 | |
| 検査結果表 （別記第4号） |
PDF 118KB |
Excel 32KB |
いす式階段昇降機 | |
| 検査結果表 （別記第5号） |
PDF 130KB |
Excel 35KB |
エスカレーター | |
| 検査結果表 （別記第6号） |
PDF 135KB |
Excel 31KB |
小荷物専用昇降機 |
|
| 主索等の写真 (別添1様式) |
PDF 56KB |
|
昇降機に利用して下さい |
|
|
関係写真 |
PDF 52KB |
Word 32KB |
〃 | |
|
遊 戯 施 設 |
定期検査報告書 （遊戯施設） |
|
Word 148KB |
遊戯施設に利用して下さい |
| 定期検査報告概要書 （遊戯施設） |
|
Word 38KB |
〃 | |
| 検査結果表 （別記） |
|
|
〃 | |
| 関係写真 （別添様式） |
|
Word 52KB |
〃 | |
|
建 築 設 備 |
定期検査報告書 （建築設備） |
PDF 122KB |
Word 104KB |
建築設備に利用して下さい |
| 定期検査報告概要書 （建築設備） |
PDF 91KB |
Word 56KB |
〃 | |
| 検査結果表 （別記第1号） |
|
Excel 52KB |
換気設備 | |
| 検査結果表 （別記第2号） |
PDF 144KB |
Excel 68KB |
排煙設備 | |
| 検査結果表 （別記第3号） |
PDF 94KB |
Excel 52KB |
非常用照明 | |
| 検査結果表 （別表1） |
PDF 52KB |
Excel 21KB |
換気設備が設けられた居室の 換気状況評価表 |
|
| 検査結果表 （別表2） |
PDF 44KB |
Excel 23KB |
換気設備を設けるべき調理室 等の換気風量測定表 |
|
| 検査結果表 （別表3） |
PDF 53KB |
Excel 30KB |
排煙風量測定記録表 | |
| 検査結果表 （別表3-2） |
PDF 5KB |
Excel 33KB |
排煙風量測定記録表 |
|
| 検査結果表 （別表3-3） |
PDF 61KB |
Excel 28KB |
排煙風量測定記録表 |
|
| 検査結果表 （別表4） |
PDF 46KB |
Excel 31KB |
非常用の照明装置の照度測定表 | |
| 関係写真 （別添様式） |
PDF 59KB |
Word 52KB |
建築設備に利用して下さい |
|
|
防 火 設 備 |
定期検査報告書 |
PDF 100KB |
Word 144KB |
防火設備に利用して下さい |
| 定期検査報告概要書 （防火設備） |
PDF 65KB |
Word 60KB |
〃 | |
|
防火設備検査結果表 （別記第1号） |
PDF 129KB |
Excel 36KB |
防火扉 | |
|
防火設備検査結果表 （別記第2号） |
PDF 135KB |
Excel 37KB |
防火シャッター | |
|
防火設備検査結果表 （別記第3号） |
PDF 132KB |
Excel 36KB |
耐火クロススクリーン | |
|
防火設備検査結果表 （別記第4号） |
PDF 135KB |
Excel 37KB |
ドレンチャー等 | |
| 調査結果図 （別添1様式） |
PDF 61KB |
Word 58KB |
防火設備に利用して下さい |
|
| 関係写真 （別添2様式） |
PDF 80KB |
Word 48KB |
〃 |
|
|
そ の 他 |
改善計画書 |
131ＫＢ |
31ＫＢ |
建築物等、建築設備、防火設備に利用 して下さい |
| 建築物改善完了報告書 | PDF 106KB |
Word 24KB |
建築物に利用して下さい |
|
| 建築設備改善完了報告書 | PDF 106KB |
Word 24KB |
建築設備に利用して下さい |
|
| 防火設備改善完了報告書 | PDF 54KB |
Word 27KB |
防火設備に利用して下さい | |
| 特殊建築物等の所有者等 変更届 |
PDF 76KB |
Word 39KB |
所有者等、建築物の名称の 変更の場合に利用して下さい |
|
| 特殊建築物の変更届 |
|
|
用途変更、閉鎖等の場合に 利用して下さい |
|
道路位置指定に関する様式
| 名 称 | ダウンロード | 備 考 | |
|---|---|---|---|
| 道路位置指定申請書 | PDF 47KB |
Word 30KB |
福井市建築基準法施行細則 様式第5号 |
| 道路位置指定承諾書 | PDF 15KB |
Word 42KB |
福井市建築基準法施行細則 様式第6号 |
| 指定道路築造工事完了届 | PDF 48KB |
Word 32KB |
福井市建築基準法施行細則 様式第8号 |
| 私道廃止申請書 | PDF 53KB |
Word 32KB |
福井市建築基準法施行細則 様式第10号 |
建築認定に関する様式
| 名 称 | ダウンロード | 備 考 | |
|---|---|---|---|
| 建築認定申請書 | PDF 53KB |
Word 36KB |
福井市建築基準法施行細則 様式第12号 |
中高層建築物等に関する様式
| 名 称 | ダウンロード | 備 考 | |
|---|---|---|---|
| 建築計画の概要を 記載した標識 |
|
Word 38KB |
福井市中高層建築物等に係る |
| 標識設置届 | PDF 75KB |
|
福井市中高層建築物等に係る 紛争の予防と調整に関する条例 様式第2号 |
| 誓約書 | PDF 48KB |
Word 27KB |
福井市中高層建築物等に係る 紛争の予防と調整に関する条例 様式第3号 |
| 説明状況報告書 | PDF 62KB |
Word 37KB |
福井市中高層建築物等に係る 紛争の予防と調整に関する条例 様式第4号 |
|
|
PDF 60KB |
Word 48KB |
福井市中高層建築物等に係る |
| あっせん申出書 | － | Word 33KB |
福井市中高層建築物等に係る |
| 調停申出書 | － | Word 33KB |
福井市中高層建築物等に係る |
| 計画概要書 | － | Word 37KB |
福井市中高層建築物等に係る |
一団地認定・連担建築物認定に関する様式
| 名 称 | ダウンロード | 備 考 | |
|---|---|---|---|
| 管理計画書 | PDF 54KB |
Word 28KB |
福井市一団地認定・連担建築物認定基準 様式第1号 |
| 表示板 | PDF 62KB |
Word 26KB |
福井市一団地認定・連担建築物認定基準 様式第2号 |
| 変更承認申請書 |
65KB |
36KB |
福井市一団地認定・連担建築物認定基準 様式第3号 |
| 認定申請同意書 | PDF 65KB |
Word 28KB |
福井市一団地認定・連担建築物認定基準 様式第6号 |
| 認定取消申請同意書 | PDF 65KB |
Word 27KB |
福井市一団地認定・連担建築物認定基準 様式第7号 |
関連リンク
- 建設リサイクルに関する様式
国土交通省のリサイクルホームページよりダウンロードできます。 - 省エネルギー法に関する様式
省エネルギー計画書は、財団法人 建築環境・省エネルギー機構のページを参照してください。 - バリアフリー法に関する様式
国土交通省のバリアフリー法のホームページよりダウンロードできます。
各種プラグインについて
ワードファイルを開くことが出来ない方は、Word Viewer(新しいウインドウが開き、福井市のサイトを離れます)をご利用ください。
PDFファイルを開くことが出来ない方は、Adobe Reader(新しいウインドウが開き、福井市のサイトを離れます)をご利用ください。
エクセルファイルを開くことが出来ない方は、Excel Viewer(新しいウインドウが開き、福井市のサイトを離れます)をご利用ください。
アンケート
ウェブサイトの品質向上のため、このページのご感想をお聞かせください。
より詳しくご感想をいただける場合は、メールフォームからお送りください。
