薬局、店舗販売業、医療機器販売業に関する様式

　手続きに関する様式等をダウンロードすることが出来ます。

　・必要書類一覧

薬局の手続きに関する様式

　・薬局開設許可申請書（ワード形式 docx 26キロバイト）
　・薬局許可更新申請書（ワード形式 docx 25キロバイト）
　・取扱処方箋数届書
　・薬局製造販売医薬品製造業許可申請書（ワード形式 doc 38キロバイト）
　・薬局製造販売医薬品製造業許可更新申請書（ワード形式 docx 26キロバイト）
　・薬局製造販売医薬品製造販売業許可申請書
　・薬局製造販売医薬品製造販売業許可更新申請書（ワード形式 docx 26キロバイト）
　・薬局製造販売医薬品製造販売承認申請書
　・薬局製造販売医薬品製造販売届書
　・承認整理届書

店舗販売業の手続きに関する様式

　・店舗販売業許可申請書（ワード形式 docx 25キロバイト）
　・店舗販売業許可更新申請書（ワード形式 docx 26キロバイト）

医療機器販売業の手続きに関する様式

　・高度管理医療機器等販売（貸与）業許可申請書（ワード形式 docx 26キロバイト）
　・高度管理医療機器等販売（貸与）業許可更新申請書（ワード形式 docx 26キロバイト）
　・管理医療機器販売（貸与）業届書（ワード形式 docx 25キロバイト）

共通様式

　・変更届出書（ワード形式 docx 25キロバイト）
　・休止・廃止・再開届書
　・許可証書換え交付申請書
　・許可証再交付申請書

　添付書類

　・薬局（店舗）の平面図等
　・組織図
　・雇用（使用）関係証明書
　・調剤・試験検査の設備器具表
　・業務を行う体制の概要
　・店舗販売医薬品の販売又は授与を行う体制の概要
　・薬局の勤務体制表　
　・店舗販売業の勤務体制表
　・特定販売状況概要書
　・勤務状況報告書
　・業務従事証明書
　・店舗販売実務従事証明書

　・診断書

　・業務従事確認書

　・実務従事確認書